哈佛大学:奥巴马医改计划不起作用

2019-05-23 02:15:04 那瀑 26

哈佛大学人员的 , 一项关键的奥巴马医改计划旨在通过将医院补偿与医疗结果联系起来,从而彻底改变美国的医疗体系。

作为医疗系统改革的一部分,奥巴马医改对医院通过医疗保险支付的方式做了一些改变。 一项称为“ ”的计划旨在通过重新分配付款来提高医院质量,以便表现更好的医院获得更多资金。 这是基于绩效支付医疗服务提供者的更广泛战略的一部分,也是奥巴马医改提高质量和降低成本的核心承诺的一部分。

但哈佛大学的研究人员将参与该计划的医院与2011年推出奥巴马医改计划之前和之后的医院进行了比较,发现它无效。

更具体地说,作者得出结论:“我们发现美国HVBP计划的引入与较低的30天死亡率无关。该研究表明,我们尚未确定适当的质量指标和激励措施组合,以改善患者预后。各国继续努力实现以价值为基础的医疗服务,这些研究结果具有重要的经验教训,并呼吁更好地了解如何在这一框架下取得更好的成果。“

该研究发表在BMJ(以前称为英国医学杂志)上。 其中一位作者,哈佛大学公共卫生学院卫生政策教授Ashish Jha ,“我们(按绩效付费)的努力没有奏效。我们需要一种新的策略。”

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